2012-11-13 13:59Ruszyły prace podzespołu ds.ratownictwa medycznego Trójstronnego Zespołu przy Ministrze Zdrowia

PoniĹźej zamieszczamy notatkę z pierwszego posiedzenia Podzespołu, ktĂłrą otrzymaliśmy z Ministerstwa Zdrowia:

Notatka z posiedzenia Podzespołu do spraw ratownictwa medycznego Trójstronnego Zespołu do Spraw Ochrony Zdrowia w dniu 22 października 2012 r.

 

W zorganizowanym w Ministerstwie Zdrowia posiedzeniu wzięli udział przedstawiciele następujących podmiotów:

Forum ZwiązkĂłw Zawodowych, NSZZ „Solidarność”, OgĂłlnopolskie Porozumienie ZwiązkĂłw Zawodowych, Business Centre Club – Związek PracodawcĂłw, Pracodawcy RP, Związek PracodawcĂłw Ratownictwa Medycznego Samodzielnych Publicznych ZakładĂłw Opieki Zdrowotnej, Ministerstwo Zdrowia, Narodowy Fundusz Zdrowia

W trakcie obrad poruszono następujące węzłowe zagadnienia i przyjęto następujące ustalenia kierunkowe:

- zasady kontraktowania zadań zespołów ratownictwa medycznego:

Dyrektor Departamentu ds Służb Mundurowych w Centrali NFZ Pan Arkadiusz Kosowski poinformował, że w roku bieżącym w przypadku 5 województw umowy na świadczenia opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne wygasają z dniem 31 grudnia. Poinformował również, że od właściwych wojewodów nie wpłynęły do oddziałów wojewódzkich Funduszu powierzenia przeprowadzenia postępowań konkursowych, a z nieoficjalnych informacji wynika, że wojewodowie ci rozważają możliwość wystąpienia z wnioskami o aneksowanie dotychczasowych umów. Wskazał również, że NFZ jest przygotowany organizacyjnie i formalnie do przeprowadzenia zarówno aneksowania, jak i kontraktowania (w zależności od intencji wojewodów).

Pracodawcy RP zaproponowali, aby przy kontraktowaniu zespołów ratownictwa medycznego uwzględniać wyłączenie specjalistyczne środki transportu sanitarnego nie starsze niż 5 letnie. Miałoby to wyeliminować z systemu ambulanse o znacznym stopniu zużycia. Powyższa propozycja nie spotkała się z akceptacją pozostałych uczestników spotkania.

Forum Związków Zawodowych zaproponowało, aby katalog wyposażenia ambulansów uregulować na poziomie rozporządzenia Ministra Zdrowia określającego minima techniczne w oparciu o Normę PN-EN 1789. Wniosek ten został poparty przez Związek Pracodawców Ratownictwa Medycznego Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej.

Forum Związków Zawodowych zaproponowało, aby kryterium ceny nie było uwzględnianie w rankingu ofert w procedurze konkursowej kontraktowania świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne. Wniosek ten został poparty przez pozostałe organizacje reprezentowane na posiedzeniu z wyjątkiem BCC.

Pracodawcy RP zapowiedzieli złożenie propozycji wprowadzenia jako elementu rankingującego oferty wyposażenia zespołów dwuosobowych w urządzenie do automatycznego masażu serca.

Związek Pracodawców Ratownictwa Medycznego Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej zaproponował przejrzenie katalogu specjalizacji lekarskich ujętych w art. 57 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym dopuszczających do pracy w specjalistycznych zespołach ratownictwa medycznego specjalistów innych dziedzin medycyny ,a tym samym pójścia w kierunku rozszerzenia zakresu tego katalogu. Propozycja ta została poparta przez Pracodawców RP.

Forum Związków Zawodowych zaproponowało rozważenie wprowadzenia do katalogu dodatkowych kryteriów rankingujących elementy związane z: wykształceniem, formą zatrudnienia czy stażem ratowników medycznych i pielęgniarek. W odniesieniu do ratowników medycznych postulat ten został poparty przez Związek Pracodawców Ratownictwa Medycznego Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej.

Strona społeczna poniosła kwestię potrzeby uporządkowania zasad teletransmisji z dookreśleniem miejsca odbioru zapisu EKG po stronie lecznictwa szpitalnego. Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało wystąpienie do towarzystw naukowych (Polskiego Towarzystwa Medycyny Ratunkowej i Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego) z prośbą o wypracowanie wspólnej rekomendacji zasad postępowania w tej sprawie.

Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało także wystąpienie do wojewodów z wnioskiem o przeprowadzenia oceny w zakresie spełniania wymogów miejsc stacjonowania zespołów ratownictwa medycznego przed rejestracją oraz miejsc stacjonowania, które już funkcjonują.

- nowelizacja ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym:

Zastępca Dyrektora Departamentu Spraw Obronnych, Zarządzania Kryzysowego
i Ratownictwa Medycznego w Ministerstwie Zdrowia Pani Barbara Bańczak-Mysiak poinformowała, Ĺźe na rok bieżący przygotowywana została krĂłtka poselska nowelizacja ustawy o PRM w zakresie funkcjonowania karetek „S”. PowyĹźsze otrzymało pozytywną opinię Ministra Zdrowia.

- postulat nadania wyłącznie publicznego charakteru systemowi Państwowego Ratownictwa Medycznego w Polsce:

Postulat ten uzyskał poparcie strony związkowej oraz Związku Pracodawców Ratownictwa Medycznego Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej, zaś spotkał się ze zdecydowanym sprzeciwem Pracodawców RP oraz BCC. Pracodawcy RP wyrazili pogląd, że dyspozytornie medyczne powinny znajdować się przy wojewodzie tj. powinny być jednostką wojewody. Umożliwi to większy nadzór nad systemem i zapewni właściwe dysponowanie zespołów ratownictwa medycznego. Ministerstwo Zdrowia nie przychyliło się do tej propozycji, z uwagi na to , że dyspozytorzy medyczni realizują świadczenia zdrowotne, które jako całość związaną z zadaniami zespołów powinny pozostać przy dysponencie jednostek systemu.

Ustalono - na wniosek NSZZ „Solidarność” - Ĺźe kolejne posiedzenie Podzespołu odbędzie się pod koniec listopada br., a jego tematem będzie omĂłwienie propozycji nowych zapisĂłw dotyczących wymagań technicznych i sprzętowych z uwzględnieniem zapisĂłw stosowanej Polskiej Normy PN-EN 1789. Strona rządowa zwrĂłciła się do strony społecznej z prośbą o przesłanie propozycji tych zapisĂłw oraz sugestii co do wytypowania listy ekspertĂłw mających wziąć udział w obradach, do rozpatrzenia pod obrady kolejnych posiedzeń Podzespołu wniesiono kwestie do omĂłwienia dotyczące realizowania transportu sanitarnego międzyszpitalnego, funkcjonowania SOR (doprecyzowanie procedur funkcjonowania na styku z zespołami ratownictwa medycznego) oraz kwestię regulacji prawnych dotyczących zgonĂłw. Ministerstwo Zdrowia poprosiło partnerĂłw społecznych o moĹźliwie precyzyjne formułowanie na piśmie tematĂłw do omĂłwienia na kolejnych posiedzeniach wraz z propozycjami moĹźliwych do realizacji rozwiązań.